高度近視可能引發(fā)多種眼底病變,包括視網(wǎng)膜脫離、黃斑區(qū)病變(如變性、萎縮、出血或裂孔)、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體混濁及后鞏膜葡萄腫等。這些病變可能由眼軸變長(zhǎng)、視網(wǎng)膜受牽拉、玻璃體液化等因素導(dǎo)致,嚴(yán)重影響視力,甚至可能導(dǎo)致失明。此外,高度近視還可能增加青光眼和白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。
高度近視后的眼底病變主要包括以下幾種:
1 視網(wǎng)膜脫離:高度近視患者的眼軸變長(zhǎng),視網(wǎng)膜容易受牽拉,加之玻璃體液化,對(duì)視網(wǎng)膜的支撐作用減弱,容易引起視網(wǎng)膜脫離。這是一種嚴(yán)重的情況,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致失明。
2 黃斑區(qū)病變:黃斑是人眼視網(wǎng)膜最重要的部位,負(fù)責(zé)控制看清近距離的物體。高度近視者黃斑區(qū)容易出現(xiàn)變性、萎縮、出血或裂孔等病變,這些都會(huì)導(dǎo)致中央視力下降,嚴(yán)重者可能會(huì)影響日常生活。黃斑出血通常是因?yàn)樾律芷屏岩?,而黃斑裂孔則是由于黃斑部位囊樣變性、囊壁變薄最終破裂形成。
3 視網(wǎng)膜裂孔:高度近視者因?yàn)檠蹆?nèi)壓力大,眼球形態(tài)不正常,可能會(huì)在視網(wǎng)膜上形成裂孔。如果不及時(shí)處理,裂孔可能會(huì)擴(kuò)大,嚴(yán)重威脅視力安全,甚至發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
4 玻璃體混濁:高度近視者年齡增長(zhǎng)后容易出現(xiàn)玻璃體混濁,晶狀體后出現(xiàn)白色或渾濁的物質(zhì),會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生影響。此外,高度近視也容易引起玻璃體變性和液化,導(dǎo)致飛蚊癥的發(fā)生,表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)或黑影飄動(dòng)。
5 后鞏膜葡萄腫:眼球后部的鞏膜向后擴(kuò)張膨出,形成類似葡萄串狀的結(jié)構(gòu)。這可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓力增加,進(jìn)而損傷視網(wǎng)膜和其他眼部組織。
脈絡(luò)膜萎縮:脈絡(luò)膜變薄、萎縮,影響視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),進(jìn)一步影響視力。