垂直散光和水平散光哪個更嚴(yán)重不能簡單地一概而論，其嚴(yán)重程度取決于散光的度數(shù)、患者的視覺需求以及個體對散光的耐受程度等因素。

　　一般來說，如果散光度數(shù)相同，垂直散光可能對視力的影響相對較大。這是因?yàn)榇怪鄙⒐饪赡軙?dǎo)致視網(wǎng)膜上的成像在垂直方向上的拉伸或壓縮更明顯，從而更容易引起視物變形、重影等癥狀，影響視覺質(zhì)量。

　　例如，同樣是 100 度的散光，垂直散光可能會讓患者在閱讀、看電腦屏幕時更容易感到疲勞和不適。

　　然而，對于某些特定的工作或活動，水平散光可能會帶來更顯著的影響。比如，需要頻繁進(jìn)行水平方向觀察的工作，如司機(jī)或運(yùn)動員。

　　另外，患者個體對不同方向散光的耐受程度也有所不同。有些人可能對垂直散光更敏感，而另一些人則可能覺得水平散光更難以忍受。

　　總之，不能單純地比較垂直散光和水平散光哪個更嚴(yán)重，而要綜合多方面因素來評估散光對患者的影響。如果有散光問題，建議咨詢眼科專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定最適合的矯正方法。